Скорее всего, проблема с проточной кюветой, возможно помыть надо. Надо проверить 16-ый клапан, разобрать его и почистить. Интересует ещё фотка о количестве событий, увидеть можно из под сервиса, и фотку в студию !Maintenance, optical debugging. Parameter Total CG Position CV LAS 1500~3000 38~45 ≤6.50 MAS 100~158 ≤3.00 WAS 100~200 ≤8.00 Эти данные даны для спецлатекса, не стремись к показаниям ... Просто выложи фото обычной крови. Теперь по промывке проточки: смотри 9-ый пост, там кратко приводятся самые оптимальные действия. И со временем ничего не поменялось, по-прежнему я мою так ...
Дата: Понедельник, 17.Июл.2023, 20:36 | Сообщение # 44
У вас сообщений: 545
инженер BeckmanCoulter, Siemens MRT
OFFлайн
Российская Федерация
Анапа
А можно идиотский вопрос? А лизеры местами не перепутаны? 7.1.1 WBC&HGB Channel DIFF Measurement Reagents: Fluidics 7-3 DIFF reagent: used for lysing of red blood cells and specialization of different white blood cells; Diluent: background solution used for providing sheath fluid and cleansing Measurement principle: flow cytometry and laser scatter Measurement parameters: MONO#, MONO%, LYMPH#, LYMPH %, NEUT#, NEUT%, EOS#, EOS% Graphics: 4 Differential scattergram Dilution ratio: 1:105.8 Counting duration: 9.1 s Counting flow: 0.008575417ml/s Counting volume: the flow of the sample stream is constant, which can be converted to counting volume by controlling the counting duration Function description: Mix 15 μL of blood sample and 550 μL of diluent in the WBC bath. After the secondary aspiration, add 1 mL of DIFF lyse. After the reaction has been on for a certain time, place the prepared sample at the bottom end of the flow cell. The sample will be wrapped by a sheath stream generated by the large volume syringe of the syringe linkage and be pushed by the small volume syringe into the flow cell for the measurement. WBC Count and BASO Measurement Reagents: LH lyse: used for lysing red blood cells and platelets and separating the basophiles by volume from the other white blood cells Diluent: used for providing sheath fluid and cleansing Measurement principle: flow cytometry and laser scatter Measurement parameters: WBC, BASO# and BASO% Graphics: WBC histogram Dilution ratio: 1:123.8*1 Counting duration: 11.5 s Counting flow: 0.008575417ml/s Counting volume: the flow of the sample stream is constant, which can be converted to counting volume by controlling the counting duration Function description: After DIFF reaction, add 200 μL of LH reagent to the sample. After adequate reaction, place the prepared sample at the bottom end of the flow cell. The sample will be wrapped by a sheath stream generated by the large volume syringe of the syringe linkage and be pushed by the small volume syringe into the flow cell for the measurement. .
Описание, как происходит подготовка и измерение в проточной кювете. На гистограмме видно, что как-то все клетки ужаты и облачка совсем маленькие. Н означает, что подсчитано слишком много событий.
Сообщение отредактировал fred1 - Понедельник, 17.Июл.2023, 20:53
Ну, как ни странно, это не показатель, здесь вся белая кровь считается в проточке. И при распределении клеток с лейкоцитами сложно промазать, самая крупная клетка, а вот с остальными немного проблема, задействуется проводимость, отражение и прочие прелести ... Ждём свежие лизеры, но что- то подсказывает не в этом проблема ...
Дата: Четверг, 20.Июл.2023, 11:12 | Сообщение # 47
Стажер
У вас сообщений: 20
электромеханик
OFFлайн
Российская Федерация
Павлово
Лизеры заменили, не помогло. Как я понимаю, моноциты он считает как нейтрофилы. И опять с утра две пробы, моноциты выдал, правда, заниженные, потом по нулям. Прогнали контрольные пробы (см фото).
Дата: Пятница, 21.Июл.2023, 14:00 | Сообщение # 49
У вас сообщений: 393
инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Pavrus, сегодня измерил на исправном анализаторе контрольную кровь Гематрол 5D, лейкоформула неправильная, такая же как у Вас. Человеческие образцы измеряет верно. Может у Вас что-то не так с предподготовкой крови, поменялись пробирки.
Дата: Пятница, 21.Июл.2023, 19:47 | Сообщение # 50
У вас сообщений: 545
инженер BeckmanCoulter, Siemens MRT
OFFлайн
Российская Федерация
Анапа
Надо быть осторожным с контролями на 5 дифф анализ, разные лизеры, разные методы подготовки и измерения. Часть контролей может содержать синтетические материалы, латексные частицы к примеру. У меня, к примеру, сейчас 2-а анализатора Бэкмановские. И контроль от одного не подходит для другого. Также есть и 5150, на него они также не подходят. Поэтому пользуюсь донорским вариантом, на анализаторе, у которого сделаны контроли, делаю несколько измерений одной крови и потом с распечаткой и кровью еду к подопытному!
День добрый, уважаемые! Сразу обозначу, я не медтехник, а программист, заведую МИС нашего МО. Пишу к вам со следующей проблемой: Подключение к ЛИС (интегрирована в МИС) Крайне не хватает документации по настройке самого аппарата. Был сделан запрос в саму фирму, но по итогу получили только файл с HL7 для 5150. А как настроить сам аппарат информации нет. И это печально.
Может кто поделиться мануалом, но именно администратора, а не мед.работника? И может кто рассказать про это мистическое ПО "Data manager mindray" так как представитель компании написал что для подключения аппарата к ЛИС "... дополнительное ПО не требуется ..."
Дата: Понедельник, 07.Авг.2023, 20:26 | Сообщение # 52
Стажер
У вас сообщений: 37
Инженер
OFFлайн
Российская Федерация
Анапа
Дата-менеджер для подключения к ЛИС не нужен. Заходите в настройки. Указываете адрес сервера и порт, куда прибор будет оправлять данные. Тип данных HL7. И пожеланию автопередача. Можно отправлять вручную после каждого анализа. Ещë надо указать IP самого прибора в сети. А да, порт не надо, он по умолчанию 5000 или 5150. В руководстве, которое Вам отправили, там указано. Настраиваете ваш сервер в ожидание данных с порта и адреса прибора. Получаете данные. А потом пишете так называемый драйвер, программу, которая будет переформатировать данные с прибора в вашу ЛИС, 1С Алиса чаще всего используется. Дата-менеджер нужен для того, чтобы данные хранились на компе, если у вас нет ЛИС. При этом прибор настраивается точно также: пишем адрес ПК, где дата-менеджер - адрес прибора. В самом дата-менеджере запускается сервер, он ожидает данные с прибора и переносит в сам дата-менеджер.
У меня 3 анализатора - гематолог 5150, биохимик и cl1200 - у всех средней корявости HL7 и все работают по принципу клиент-серверного подключения относительно без проблем.
Все устройства с HL7 бесплатно настраиваются через роутер Mirth Connect при минимальных знаниях программирования и получаем на выходе любой формат - от TXT/XML/JSON до веб-запросов POST, которые уже привязывать к имеющейся ЛИС (смотря что она умеет и как туда импортируются данные)